Krankenhäuser, Arztpraxen, Forschungseinrichtungen sowie weitere humanmedizinische Einrichtungen, die regelmäßig Narkosegaseverwenden und im Gebiet der Metropolregion Nürnberg liegen (23 Landkreise, 11 kreisfreie Städte).

1) Einmalige Kosten zur Installation eines kreislauffähigenFiltersystems zur Filterung klimaschädlicher Narkosegase, bei Bedarf auch inklusive der notwendigen Anpassung des Narkosegeräts (Herstellung des Passivbetriebs). Laufende Kosten (Filtertausch, Kalibrierung) werden nicht gefördert, decken sich für die Fördernehmer aber in der Regel durch Einsparungen aufgrund geringerer Energiekosten für verringerte/entfallende Nutzungszeiten der Absauganlagen.

2) Weitere investive Maßnahmen zur Reduzierung klimaschädlicherNarkosegase (unter begründeten Umständen auch die Installation einer aktive Filtertechnik, die in die Zentrale Absaugung integriert ist)

Laufende Personalausgaben werden nicht gefördert.

1) Standard Operating Procedure (SOP)zu Minimal Flow-Narkosen

2) SOP zum differenzierten Einsatz volatiler Anästhetika, aus welchemhervorgeht, dass
a) die Verwendung von Desfluran nur noch Ausnahmefällen mit medizinischer Notwendigkeit vorbehalten bleibtund solche, in Ihrer Klinik anzunehmende, Ausnahmefälle benannt und begründet werden (orientiert an der F-Gas-Verordnung der EU, wonach ab 2026 Desfluran als Narkosegas nicht mehr eingesetzt werden darf und Ausnahmen aufgrund medizinischer Notwendigkeit schriftlich begründet und dokumentiert werden müssen)
b) die Verwendung von Isofluran (auch ozonschädigend) möglichst reduziert wird
c) kein Lachgas während Operationen verwendet wird

3) SOP zum Einsatz einer total-intravenösen Anästhesie (TIVA), sofern medizinisch angemessen

4) Strategiekonzept zur Verringerung klimaschädlicher Narkosegase in Ihrer Einrichtung, ggf. inklusive weiterer Maßnahmen (siehe z.B. DGAI-Strategiepapier 2020). Das Konzept ergibt sich in der Regel aus Ihren Angaben im Antragsformular.

Zur Ermittlung der erwarteten eingesparten Menge dienen insb. folgende Anhaltspunkte:
-Verlagerung der verwendeten Narkosegase (überwiegend) hin zu Sevofluran-Verringerung der eingesetzten Gase aufgrund der Anwendung von Minimal-Flow-Narkosen und/oder TIVA
-Verringerung der entweichenden Gase mittels Narkosegasfilter (Filterleistung: 99%, da allerdings auch im Anschluss an die Operation Narkosegase durch Patient:innen ausgeatmet werden, liegt die bereinigte Filterleistung bei 75%*)

5) Angebot über die Installation der Filter für Narkosegase inkl. erstmaliger Ausstattung mit Filtern sowie Umstellung der Narkosegeräte in den Passivmodus

6) Eine Angabe über die erwartete Energieeinsparung infolge verringerter Laufzeiten der Absauganlage in kWh (Richtwert: 1,34kWh / AGFS-Betriebsstunde)**

7) Optional: Angebot(e) über weitere investive Maßnahmen

8) Nachträglich: Eine Berechnung über die eingesparten Mengen volatiler Anästhetika (Mengenangabe aus dem Jahr vor Maßnahmenbeginn sowie nachträglich aus dem Jahr der Förderung und den beiden darauffolgenden Jahren) sowie jeweils auch über die Anzahl der Operationen

*Dieser Wert ist, Stand: Juni 2024, Gegenstand aktueller Forschung u.a. in prospektiven multizentrischen Beobachtungsstudien. Er wird zur Prognose eines durchschnittlichen angenommenen Einspareffekts verwendet.

**Der durchschnittliche kWh-Wert basiert auf einer Veröffentlichung von Schuster und Coburn in Anaesthesiologie 2022, „Auf dem Weg zum Einfangen und Recyceln von Narkosegasen“. Wenn Sie eigene und belastbare Daten zur Einsparung in kWh/AGFS-Betriebsstunde haben, so verwenden und begründen Sie diese bitte.

Die Förderquote beträgt 75%. Bei anderen, vergleichbaren Fördervorhaben (also wenn Sie eine weitere Idee für Klimaschutz im Klinikum durch Verringerung der Narkosegase einreichen) kann die Förderquote auch geringer ausfallen.

An jedes von Ihnen definiertes Narkosegerät im OP wird ein entsprechendes Gerät mit Halterung und Sensor angebracht. In diese Vorrichtung werden die Filter gesetzt, die regelmäßig gewechselt werden. In der Regel einmal jährlich (produktspezifisch) werden die Anlagen kalibriert. Voraussetzung für die Anwendung der Filter ist, dass die Anästhesiegeräte auf Passivmodus eingestellt sind. Ist das nicht der Fall, können die Anlagen technisch sehr einfach umgerüstet werden. Soweit hierbei Kosten entstehen, sind auch diese förderfähig.

Ja. Die Verwendung einer Absauganlage (AGFS) ist als ISO-Norm geregelt und damit nicht gesetzlich vorgeschrieben. Sie ist unter Verwendung einer Filteranlage auch technisch nicht mehr im bisherigen Umfang nötig. Dass Filter die Absauganlage ersetzen können, wurde inzwischen auch gerichtlich bestätigt. Darüber hinaus führt das Abschalten der Absauganlage zu einer erheblichen Energie-und Ressourcenersparnis.